Содержание

Выкидыш из за баквагиноза

Бактериальный вагиноз при беременности: последствия и лечение

Во время беременности женщинам, к сожалению, часто приходится сталкиваться с различными проблемами.

Одним из самых неприятных сюрпризов для будущей матери может стать бактериальный вагиноз, о котором чаще всего узнают непосредственно при посещении гинеколога.

Встречается эта проблема достаточно часто: ее выявляют примерно у 20 % беременных.

Однако мало кто знает о причинах, симптомах и возможных последствиях этого инфекционного заболевания.

Что такое бактериальный вагиноз

Во влагалище любой женщины существует микрофлора, то есть набор микроорганизмов, которые используют организм человека в качестве среды обитания. Большинство этой флоры составляют молочнокислые бактерии, особенно много среди них палочек Додерлейна (примерно 95 %).

В норме эти микробы не доставляют никаких проблем женщине и даже приносят пользу, так как они регулируют кислотность во влагалище, создавая идеальные условия для работы половой системы, иммунной защиты, зачатия и протекания беременности.

Некоторые негативные факторы угнетают привычную микрофлору.

Если еще и происходит инфицирование патогенными микроорганизмами, то они начинают бесконтрольно размножаться в половых путях женщины.

Так и возникает бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание, проявляющееся в изменении бактериальной флоры во влагалищных выделениях.

При этом на вагинальных мазках отсутствуют лейкоциты, то есть не развивается воспаление.

Причины бактериального вагиноза

Факторы, которые вызывают угнетение нормальной микрофлоры и развитие патогенных микробов, очень разнообразны:

1 Гормональные сдвиги при половом созревании, начале менструаций, во время менопаузы, на ранних стадиях беременности, а также во время приема гормональных препаратов.

2 Гибель нормальной микрофлоры под действием антибиотиков, особенно после антибактериальной терапии при хирургических операциях (на различных органах, не только репродуктивных).

3 Существенные изменения в вагинальной микрофлоре происходят в результате воспалительных процессов половых органов. Особенно ощутимы они, если воспаление надолго оставить без лечения.

4 Общее снижение иммунной защиты организма из-за различных болезней инфекционного и неинфекционного характера, плохого питания, несоблюдения правил гигиены, наличия вредных привычек.

5 Применение контрацептивов разных типов, как оральных гормональных препаратов, так и внутриматочных или спермицидных средств.

Они нарушают нормальную среду в половых путях женщины.

6 Вероятность заболевания бактериальным вагинозом значительно повышается, если женщина или ее муж имеют связи одновременно с несколькими половыми партнерами.

Микрофлора, существующая в половых путях, очень уязвима, поэтому действие негативных факторов практически всегда отражается на ее состоянии. Хотя женщина может и не замечать нарушений, если они не проявляются ощутимыми симптомами.

Возможна ли беременность при бактериальном вагинозе

Беременность может наступить при наличии бактериального вагиноза. В большинстве случаев это происходит, если женщина не проходит обследование и не устраняет проблему при планировании беременности, а сама болезнь развивается бессимптомно.

Если вагиноз прогрессирует во время беременности, он может значительно осложнить процесс вынашивания ребенка.

Патогенная микрофлора вырабатывает вещества, которые могут вызвать разрыв околоплодных оболочек, спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, инфицировать сам плод, привести к отставанию в росте и наборе веса.

После родов может начаться септический процесс в матке, что очень опасно для здоровья и жизни женщины.

Бактериальный вагиноз при беременности: симптомы

Вагиноз остается незамеченным довольно часто. Иногда его проявления женщины не воспринимают как симптом какой-либо болезни, поэтому не обращают на них внимания. В большинстве случаев это заболевание сопровождается:

1 Появлением неприятного запаха от влагалищных выделений. Он возникает из-за разложения жироподобных веществ и аминокислот под действием патогенной микрофлоры, и часто напоминает запах рыбы.

2 Увеличением количества влагалищных выделений. Они имеют белый или сероватый цвет, могут напоминать пену, которая покрывает поверхность слизистой оболочки половых путей.

3 Повышением количества выделений после половых актов или до наступления менструации.

В это время среда в половых органах меняется, что провоцирует более интенсивное их образование.

4 Ощущением дискомфорта в области половых путей: нарушением мочеиспускания, болью, зудом. Они, как правило, усиливаются во время или после полового сношения.

При осмотре пациентки врач ставит диагноз по нескольким критериям. Во-первых, он учитывает жалобы пациентки (если таковые имеются) и определяет характер выделений (их цвет, консистенцию, запах).

Второй, обязательный этап в постановке диагноза, – взятие мазка из влагалища. Это удобный метод для определения состава микрофлоры половых путей, он дает представление о доминирующих видах патогенной флоры (но определить все ее составляющие невозможно, так как разнообразие микробов может быть чрезвычайно высоким).

Бактериальный вагиноз при беременности: лечение и профилактика

Профилактика вагиноза не включает какие-либо специфические меры. Она предусматривает максимальное исключение негативных факторов, которые могут спровоцировать заболевание.

Самые главные моменты, которые напрямую зависят от женщины – это недопустимость беспорядочных половых связей, ведение здорового образа жизни и укрепление общего иммунитета.

Если организм имеет высокую сопротивляемость заболеваниям, вероятность развития вагиноза при беременности снижается.

Эту болезнь лучше выявить до беременности, когда женщина проходит обследование при ее планировании.

В таком случае лечение будет более эффективным, ведь при вынашивании ребенка многие препараты запрещены к употреблению.

Если бактериальный вагиноз возникает или выявляется во время беременности, это осложняет процесс устранения проблемы.

Обычно лечение бактериального вагиноза включает в себя два этапа: подавление существующей патогенной микрофлоры с помощью оральных и вагинальных антибактериальных препаратов (клиндамицин, метронидазол, орнидазол и др.) и восстановление нормальной микрофлоры, в которой преобладают лактобактерии (различные пробиотики, лактогель, вапигель и др.).

Такие препараты, как клиндамицин и метронидазол, по-видимому, не оказывают отрицательного влияния на плод и течение беременности. Однако есть и запрещенные к применению средства, например, тинидазол.

Лечение бактериального вагиноза при беременности не рекомендуется проводить с помощью вагинальных антибиотиков.

Большинство врачей рекомендуют начинать лечение бактериального вагиноза во втором триместре, после 20-й недели беременности.

Такая стратегия обусловлена вероятностью того, что антибиотики могут повлиять на ранние этапы развития плода, когда происходит закладка его органов и начинается их формирование.

После первого триместра ребенок становится менее восприимчивым к действию отрицательных факторов.

Процесс лечения этой болезни, скорее всего, будет длительным. Пациентка также должна быть готова к тому, что даже после устранения вагиноза и при нормальных результатах анализов влагалищной микрофлоры, вероятность повторения заболевания все равно остается.

Поэтому, если женщина перенесла вагиноз и успешно прошла курс лечения, ей все равно необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя выявить рецидив болезни. К тому же, нужно быть более внимательной к своему здоровью и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

При бактериальном вагинозе женщина имеет шанс выносить и родить здорового ребенка. Но это возможно только в случае, если лечение начать вовремя и довести его до конца. В течение всей беременности состояние будущей матери и ее малыша должно находиться под контролем специалистов.

Бактериальный вагиноз при беременности: последствия и лечение

Во время беременности женщинам, к сожалению, часто приходится сталкиваться с различными проблемами.

Одним из самых неприятных сюрпризов для будущей матери может стать бактериальный вагиноз, о котором чаще всего узнают непосредственно при посещении гинеколога.

Встречается эта проблема достаточно часто: ее выявляют примерно у 20 % беременных.

Однако мало кто знает о причинах, симптомах и возможных последствиях этого инфекционного заболевания.

Что такое бактериальный вагиноз

Во влагалище любой женщины существует микрофлора, то есть набор микроорганизмов, которые используют организм человека в качестве среды обитания. Большинство этой флоры составляют молочнокислые бактерии, особенно много среди них палочек Додерлейна (примерно 95 %).

В норме эти микробы не доставляют никаких проблем женщине и даже приносят пользу, так как они регулируют кислотность во влагалище, создавая идеальные условия для работы половой системы, иммунной защиты, зачатия и протекания беременности.

Некоторые негативные факторы угнетают привычную микрофлору.

Если еще и происходит инфицирование патогенными микроорганизмами, то они начинают бесконтрольно размножаться в половых путях женщины.

Так и возникает бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание, проявляющееся в изменении бактериальной флоры во влагалищных выделениях.

При этом на вагинальных мазках отсутствуют лейкоциты, то есть не развивается воспаление.

Причины бактериального вагиноза

Факторы, которые вызывают угнетение нормальной микрофлоры и развитие патогенных микробов, очень разнообразны:

1 Гормональные сдвиги при половом созревании, начале менструаций, во время менопаузы, на ранних стадиях беременности, а также во время приема гормональных препаратов.

2 Гибель нормальной микрофлоры под действием антибиотиков, особенно после антибактериальной терапии при хирургических операциях (на различных органах, не только репродуктивных).

3 Существенные изменения в вагинальной микрофлоре происходят в результате воспалительных процессов половых органов. Особенно ощутимы они, если воспаление надолго оставить без лечения.

4 Общее снижение иммунной защиты организма из-за различных болезней инфекционного и неинфекционного характера, плохого питания, несоблюдения правил гигиены, наличия вредных привычек.

5 Применение контрацептивов разных типов, как оральных гормональных препаратов, так и внутриматочных или спермицидных средств.

Они нарушают нормальную среду в половых путях женщины.

6 Вероятность заболевания бактериальным вагинозом значительно повышается, если женщина или ее муж имеют связи одновременно с несколькими половыми партнерами.

Микрофлора, существующая в половых путях, очень уязвима, поэтому действие негативных факторов практически всегда отражается на ее состоянии. Хотя женщина может и не замечать нарушений, если они не проявляются ощутимыми симптомами.

Возможна ли беременность при бактериальном вагинозе

Беременность может наступить при наличии бактериального вагиноза. В большинстве случаев это происходит, если женщина не проходит обследование и не устраняет проблему при планировании беременности, а сама болезнь развивается бессимптомно.

Если вагиноз прогрессирует во время беременности, он может значительно осложнить процесс вынашивания ребенка.

Патогенная микрофлора вырабатывает вещества, которые могут вызвать разрыв околоплодных оболочек, спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, инфицировать сам плод, привести к отставанию в росте и наборе веса.

Читать еще:  Быстрый выкидыш

После родов может начаться септический процесс в матке, что очень опасно для здоровья и жизни женщины.

Бактериальный вагиноз при беременности: симптомы

Вагиноз остается незамеченным довольно часто. Иногда его проявления женщины не воспринимают как симптом какой-либо болезни, поэтому не обращают на них внимания. В большинстве случаев это заболевание сопровождается:

1 Появлением неприятного запаха от влагалищных выделений. Он возникает из-за разложения жироподобных веществ и аминокислот под действием патогенной микрофлоры, и часто напоминает запах рыбы.

2 Увеличением количества влагалищных выделений. Они имеют белый или сероватый цвет, могут напоминать пену, которая покрывает поверхность слизистой оболочки половых путей.

3 Повышением количества выделений после половых актов или до наступления менструации.

В это время среда в половых органах меняется, что провоцирует более интенсивное их образование.

4 Ощущением дискомфорта в области половых путей: нарушением мочеиспускания, болью, зудом. Они, как правило, усиливаются во время или после полового сношения.

При осмотре пациентки врач ставит диагноз по нескольким критериям. Во-первых, он учитывает жалобы пациентки (если таковые имеются) и определяет характер выделений (их цвет, консистенцию, запах).

Второй, обязательный этап в постановке диагноза, – взятие мазка из влагалища. Это удобный метод для определения состава микрофлоры половых путей, он дает представление о доминирующих видах патогенной флоры (но определить все ее составляющие невозможно, так как разнообразие микробов может быть чрезвычайно высоким).

Бактериальный вагиноз при беременности: лечение и профилактика

Профилактика вагиноза не включает какие-либо специфические меры. Она предусматривает максимальное исключение негативных факторов, которые могут спровоцировать заболевание.

Самые главные моменты, которые напрямую зависят от женщины – это недопустимость беспорядочных половых связей, ведение здорового образа жизни и укрепление общего иммунитета.

Если организм имеет высокую сопротивляемость заболеваниям, вероятность развития вагиноза при беременности снижается.

Эту болезнь лучше выявить до беременности, когда женщина проходит обследование при ее планировании.

В таком случае лечение будет более эффективным, ведь при вынашивании ребенка многие препараты запрещены к употреблению.

Если бактериальный вагиноз возникает или выявляется во время беременности, это осложняет процесс устранения проблемы.

Обычно лечение бактериального вагиноза включает в себя два этапа: подавление существующей патогенной микрофлоры с помощью оральных и вагинальных антибактериальных препаратов (клиндамицин, метронидазол, орнидазол и др.) и восстановление нормальной микрофлоры, в которой преобладают лактобактерии (различные пробиотики, лактогель, вапигель и др.).

Такие препараты, как клиндамицин и метронидазол, по-видимому, не оказывают отрицательного влияния на плод и течение беременности. Однако есть и запрещенные к применению средства, например, тинидазол.

Лечение бактериального вагиноза при беременности не рекомендуется проводить с помощью вагинальных антибиотиков.

Большинство врачей рекомендуют начинать лечение бактериального вагиноза во втором триместре, после 20-й недели беременности.

Такая стратегия обусловлена вероятностью того, что антибиотики могут повлиять на ранние этапы развития плода, когда происходит закладка его органов и начинается их формирование.

После первого триместра ребенок становится менее восприимчивым к действию отрицательных факторов.

Процесс лечения этой болезни, скорее всего, будет длительным. Пациентка также должна быть готова к тому, что даже после устранения вагиноза и при нормальных результатах анализов влагалищной микрофлоры, вероятность повторения заболевания все равно остается.

Поэтому, если женщина перенесла вагиноз и успешно прошла курс лечения, ей все равно необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя выявить рецидив болезни. К тому же, нужно быть более внимательной к своему здоровью и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

При бактериальном вагинозе женщина имеет шанс выносить и родить здорового ребенка. Но это возможно только в случае, если лечение начать вовремя и довести его до конца. В течение всей беременности состояние будущей матери и ее малыша должно находиться под контролем специалистов.

Бактериальный вагиноз при беременности

Двадцать процентов беременных женщин сталкиваются с такой проблемой, как бактериальный вагиноз. У одних беременных он протекает бессимптомно, у других — проходит сам по себе, а третьи испытывают острую форму этой болезни. На первый взгляд, болезнь неопасная. Но можно избежать многих проблем, если вовремя обратиться к врачу.

Бактериальный вагиноз у беременных

В норме у беременной женщины во влагалище живут молочнокислые бактерии — лактобактерии или их ещё называют палочками Дедерлейна. Их в организме около 98%, остальные — это различные патогенные микроорганизмы. Лактобактерии помогают создать кислую среду для борьбы с вредоносными бактериями и препятствуют увеличению их количества. Лактобактерии создают благоприятную среду во влагалище женщины

Под воздействием различных факторов количество полезных бактерий снижается, нарушается микрофлора влагалища и размножаются вредоносные микробы. У беременной женщины развивается бактериальный вагиноз, иными словами, дисбактериоз влагалища.

Классификация бактериального вагиноза

Существует несколько видов классификации бактериального вагиноза.

1. По степени тяжести выделяют:

  • I стадия: в мазке отсутствует микрофлора. Обнаруженные клетки эпителия не изменены. Существует риск заражения другими половыми инфекциями;
  • II стадия: количество палочек Дедерлейна уменьшается, наблюдается незначительное повышение патогенной микрофлоры и лейкоцитов;
  • III стадия: лактобактерии полностью отсутствуют, высокое содержание патогенных микроорганизмов.

2. По характеру протекания различают:

  • острый: диагностируется редко у беременной женщины. Основным симптомом болезни являются выделения с неприятным запахом рыбы;
  • вялотекущий: в основном бессимптомный. Беременная женщина о бактериальном вагинозе может даже не догадываться;
  • хронический: носит затяжной характер с периодами обострения и спада болезни.

Причины развития и провоцирующие факторы бактериального вагиноза

Одной из главных причин бактериального вагиноза у беременной женщины — гормональная перестройка организма. Вследствие этого увеличивается шеечная слизь, что приводит к изменению РН-среды во влагалище. Она может стать более щелочной, в ней увеличивается количество патогенных микроорганизмов. Каждая пятая беременная женщина сталкивается с бактериальным вагинозом

При беременности к бактериальному вагинозу приводят как внутренние, так и внешние факторы.

К внутренним можно отнести:

  • дисбактериоз кишечника;
  • снижение иммунитета;
  • воспалительные заболевания и инфекционные процессы;
  • аллергические реакции.

К внешним:

  • стрессы;
  • ношение тесного или синтетического белья;
  • частая интимная гигиена;
  • использование ежедневных гигиенических прокладок;
  • неправильное питание, отсутствие в рационе молочнокислых продуктов;
  • применение антибиотиков;
  • смена климата.

Симптомы вагинального дисбактериоза

Бактериальный вагиноз — это невоспалительный процесс, не имеет ничего общего с венерическими заболеваниями и не передаётся половым путём.

Основываясь на результатах наблюдений за супружескими парами и подростками, имеющими регулярные половые контакты, автор статьи Саидова З.А. не обнаружила статистически достоверной передачи бактериального вагиноза половым путём.

Саидова З.А.

Хотя мексиканский исследователь Hilda Villegas в 1997 году доказала и обратное.

Мексиканский исследователь Hilda Villegas в 1997 году при исследовании образцов спермы мужчин-половых партнёров женщин с бактериальным вагинозом доказали способность гарднерелл к колонизации нижних отделов половых путей мужчин, что может быть причиной реинфекции у женщин. В пользу полового пути передачи также свидетельствуют такие факты: G. vaginalis одновременно выделяют из секрета половых путей женщин, страдающих бактериальным вагинозом, и у их сексуальных партнёров. Реинфекции наиболее часты у излеченных женщин, чьи половые партнёры не лечились.

Hilda Villegas

Бактериальный вагиноз может длиться месяцами, а то и годами и приобретать вялотекущий характер. Но у некоторых женщин отмечается острый период течения болезни.

Он сопровождается такими симптомами:

  • обильные выделения из влагалища белого или серого цвета, а при запущенной форме даже зеленоватого с неприятным рыбным запахом;
  • дискомфорт во влагалище, при длительном периоде болезни — зуд, жжение;
  • боли во время половой близости и при мочеиспускании.

Опасности, которые подстерегают беременную женщину при бактериальном вагинозе

Женщина может годами болеть хроническим бактериальным вагинозом, а узнать о нём, когда забеременеет.

Если не обращать внимания на симптомы, то вагинальный дисбактериоз может привести к серьёзным последствиям:

  1. Подтекание околоплодных вод. Из-за быстрого увеличения количества вредоносных бактерий, может развиться воспаление плодных оболочек. При этом стенки оболочек истончатся и могут образоваться микротрещины. Начнут подтекать околоплодные воды.
  2. Заражение плода. Так как РН во влагалище снижен, то большое количество патогенных микробов через шейку матки и околоплодные воды может попасть к плоду и тогда произойдёт заражение. В результате ребёнок родится с небольшим весом, ослабленный, больной пневмонией.
  3. Самопроизвольный выкидыш или на более поздних стадиях беременности, преждевременные роды. Воды могут не только подтекать, плодная оболочка может разорваться совсем. Тогда произойдёт выкидыш или преждевременные роды.
  4. Послеродовое заражение самой женщины. Может произойти инфицирование матки, особенно после кесарева сечения. Заражение молочных желёз, плохое заживление швов.

У меня было 19–20 недель. Была уреаплазма и гарднерелла (бактериальный вагиноз) в очень низких титрах. Беспокоили желтоватые выделения, запах был только после ПА, а исход совсем печальный ( Бактерии повредили плодный пузырь и воды начали подтекать, воспаление началось. С ребёнком было всё хорошо, а пришлось роды вызывать. После этого благополучно пролечились, но обратно уже ничего не вернёшь. Сейчас уже вроде всё восстановилось, начинаем планировать )

Poly

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3169309

Видео: последствия и опасности при вагинальном бактериозе во время беременности

Лечение бактериального вагиноза у женщины в зависимости от срока беременности

У большинства беременных женщин вагинальный дисбактериоз протекает бессимптомно и женщина узнаёт о болезни только от своего лечащего врача, после постановки на учёт. Если вовремя обратиться к врачу, то вагинальный дисбактериоз успешно лечится в короткие сроки

Диагностируется вагинальный дисбактериоз при помощи гинеколога и лабораторным путём.

  1. Гинеколог осуществляет осмотр влагалища женщины, оценивая выделения.
  2. Берёт мазок на выявление вредоносных бактерий.
  3. Определяет кислотность среды влагалища при помощи тест-полосок. В норме РН составляет от 3,8 до 4,5.

Если диагноз подтвердится, то оставлять без внимания такую болезнь нельзя. Нужно пройти курс лечения. Проводят его с учётом срока беременности.

Фотогалерея: лекарственные препараты для лечения бактериального вагиноза

В первом триместре назначать оральные таблетки нельзя, так как плод в утробе матери только формируется. Для начала, гинеколог порекомендует беременной вагинальные свечи, таблетки, капсулы на основе хлоргексидина, йода.

Таблица: препараты для лечения бактериального вагиноза в I триместре беременности

Во втором и третьем триместре можно использовать свечи и крема на основе клиндамицина, метронидазола. Если лечение с использованием местных лекарственных препаратов не помогло, назначают антибиотики, противогрибковые препараты.

Таблица: препараты для лечения бактериального вагиноза во II и III триместре беременности

Курс лечения рассчитан на 1–2 недели. Далее врач возьмёт повторный анализ и определит успешно ли прошло лечение. В дальнейшем гинеколог может назначить гели либо свечи, которые обладают живыми лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору влагалища: Ацилакт, Вапигель, Лактагель, Фемилекс.

У меня в этой ситуации была схема Гексикон+Фемилекс. Гексикон всю заразу убивает и он официально разрешён беременным, а Фемилекс потом восстанавливает нормальную флору во влагалище.

Читать еще:  Выкидыш дома как он выглядит

Диана

https://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/522317319/

Привет. Мне назначили свечи «Бетадин», но это только начало, более сильные препараты сейчас нельзя, т. к. срок небольшой (14 недель). Доктор сказала, что до 18 недель эти свечи, а после будет что-то посерьёзней.

Любаша

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/beremennost_i_bakterialnyj_vaginoz/

У меня во время беременности был вагиноз, ужасная вещь!! Я ещё сначала думала, что молочница, хорошо хоть хватило ума сначала к доктору обратиться… А то бы ещё долечилась до каких-нибудь неприятных последствий! В общем, выписал он мне Вагинорм, его нужно вводить на ночь в течение 7 дней во влагалище. Никаких особо неудобств мне недоставило, все было в норме)) а через 7 дней прошло, ни следа не осталось ) это, в общем-то, безопасная болезнь, главное —не запускать её и тогда не будет вреда ни вам, ни вашему ребёночку!

Елена

https://m.babyblog.ru/community/post/living/1705884

Народные средства при лечении бактериального вагиноза

Народные средства для лечения бактериального вагиноза дошли и до наших дней. Существуют народные рецепты для лечения бактериального вагиноза

Рассмотрим несколько рецептов для подмывания беременной женщины.

  1. Одну столовую ложку ромашки смешиваем с таким же количеством гусиной лапчатки или подорожника. Заливаем 1 литром кипячёной воды и настаиваем в течение 30 минут. Процеживаем, доводим настой до комнатной температуры. Подмываемся два раза в день: утром и вечером.
  2. Одну столовую ложку коры дуба заливаем 1 стаканом кипятка и ставим на паровую баню на 30 минут. Затем переливаем в термос, даём настояться в течение 3 часов. Процеживаем, остужаем и подмываемся на ночь в течение 7 дней.
  3. Одну столовую ложку черёмухи заливаем 2 стаканами воды, ставим на огонь, доводим до кипения и кипятим ещё 15–20 минут. Остывшим и процеженным отваром подмываемся неделю.
  4. Смешаем 3 столовые ложки мать-и-мачехи и плодов можжевельника с 2 столовыми ложками тысячелистника, хвоща, лекарственного донника, эвкалипта и груши. Возьмём 2 г этого сбора и зальём 1 стаканом кипятка. Дадим настояться 20–30 минут. Процедим, доведём настой до комнатной температуры и подмываемся через день 2 недели.

Если честно, то народным методам, да ещё и будучи беременной, я бы не доверяла. Неизвестно, какая степень бактериального вагиноза у женщины. Можно упустить драгоценное время, пользуясь «бабушкиными» методами. И потом вместо местного лечения свечами и кремами, когда можно вылечить болезнь на I стадии, запустить её до II и III, и лечение будет проводиться уже антибиотиками. Да и риск заражения будущего ребёнка очень велик. А также малыша можно потерять совсем. Лучше сходить к врачу и не заниматься самолечением.

Меры профилактики

Какие же профилактические меры следует предпринять беременной женщине, чтобы кислая среда во влагалище оставалась в норме:

  1. Прежде всего, планировать беременность. Перед началом планирования ребёнка, пройти полный медицинский осмотр. Если вы состоите на учёте у каких-либо врачей, проконсультироваться о нагрузке на организм будущей матери во время беременности.
  2. Во время беременности посещать гинеколога раз в месяц, а с 28 недели беременности — один раз в две недели.
  3. Правильно питаться. Есть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Убрать из своего рациона или свести к минимуму жирное, солёное, копчёное, выпечки из дрожжевого теста и сладости.
  4. Носить только удобное бельё из натуральных тканей.
  5. Употреблять витаминно-минеральные комплексы для укрепления и повышения иммунитета.
  6. Не злоупотреблять гигиеной влагалища.

Предприняв меры профилактики от бактериального вагиноза, можно застраховать себя и малыша от серьёзных последствий

Беременная женщина не застрахована от различных болезней, в том числе и от влагалищного дисбактериоза. Но если прислушиваться к организму, можно избежать нежелательных последствий. Доверьтесь своему врачу, поделитесь проблемами, связанными со здоровьем и вовремя пройдите необходимое лечение. Тогда вы и ваш малыш будете здоровы.

Выкидыш из за баквагиноза

Содержание статьи:

Что такое бактериальный вагиноз – распространенность инфекции, возбудители

Бактериальный вагиноз, либо гарднереллез, представляет собой инфекцию, не характеризующуюся воспалительным процессом. Болезни свойственно уменьшение количества — либо полное отсутствие — лактофлоры, которая заменяется вредоносными микроорганизмами (гарднереллы, анаэробы).

Название «бактериальный» возникло по причине того, что в механизме развития инфекции участвует масса болезнетворных микроорганизмов. При этом не образуются лейкоциты, вызывающие воспаление. Поэтому второй термин – это «вагиноз».

Видео: Бактериальный вагиноз у беременных

По статистике, гарднереллез – самая распространенная вагинальная инфекция, встречающаяся в репродуктивном периоде. При беременности дисбактериоз диагностируется у каждой четвертой женщины.

Точных факторов, приводящих к распространению инфекции, исследователи не знают. Но установлено, что болезнь чаще развивается у женщин, ведущих активную половую жизнь. Поэтому к возникновению гарднереллеза приводит смена партнера или наличие сразу нескольких мужчин, с которыми женщина занимается сексом.

Появлению бактериального вагиноза способствуют частые спринцевания, нарушающие микрофлору. Дисбаланс влагалища повышает риск развития других инфекционных гинекологических болезней.

Механизм развития дисбиоза хорошо изучен

  • У здоровых женщин влагалищная микрофлора на 95% состоит из лактобактерий. Оставшиеся 5% флоры заселяют другие виды микроорганизмов.
  • Благодаря палочкам Додерлейна, образуется кислая среда, которая защищает влагалище и ингибирует размножение патогенов. Жизнедеятельность молочнокислых бактерий обусловлена их собственной секрецией молочной кислоты.
  • Уровень рН у здоровых женщин – 3.8-4.5. Преимущество молочнокислой микрофлоры в том, что она подавляет размножение патогенных микробов. При нарушении баланса положительных и отрицательных бактерий развивается дисбактериоз влагалища.
  • Появлению гарднереллеза способствует больше 200 разновидностей микробов, из-за чего выявить определенный вид бактерий достаточно сложно. Причем исследования доказали, что у каждой женщины различный состав микрофлоры.
  • Но в 90% случаев дисбактериоз провоцирует Gardnerella vaginalis. Это — самый распространенный патогенный микроб из всех видов бактерий, вызывающих вагиноз.

Гарднерелла затрудняет лечение бактериального вагиноза при беременности. Патоген способствует выработке цитотоксинов, включая вагинолизин. Бактерия образует биопленку и проявляет способность к адгезии.

Опасность бактериального вагиноза для будущей мамы и малыша во время беременности

Дисбиоз – коварная инфекция, часто протекающая без выраженной симптоматики. Поэтому беременные женщины не обращаются с жалобами к гинекологу, — а тем временем, болезнь стремительно прогрессирует.

Наибольшая опасность вагиноза в при гестации – заболевание вызывает преждевременные роды, либо выкидыш.

Другие осложнения гарднереллеза для беременных:

  • Увеличение вероятности инфицирования половой системы.
  • Хорионамнионит (заражение амниотических вод и зародышевой оболочки).
  • Рождение ребенка с малым весом, не соответствующим норме.
  • Эндометрит, характеризующийся воспалением матки после родовой деятельности.
  • Гнойно-септические заболевания у ребенка.
  • Разрыв плодного пузыря, где развивается плод.

Причины бактериального вагиноза у беременных и факторы риска

Появлению гарднереллеза способствует немало факторов. Это, например, смена сексуального партнера, частое спринцевание, продолжительное использование вагинальных свечей.

Другие причины бактериального вагиноза при беременности:

  1. Прием антибактериальных средств.
  2. Хирургические манипуляции.
  3. Ухудшение иммунной функции.
  4. Ношение белья из синтетических тканей.
  5. Дисбактериоз кишечника.
  6. Гормональная перестройка.
  7. Отказ от кисломолочной продукции.
  8. Инфицирование половых органов.
  9. Применение контрацептивов до беременности.

К факторам риска относят смену климата и фоновые процессы, происходящие в шейке матки. Бактериальный вагиноз вызывают стрессы и использование презервативов, обработанных 9-ноноксинолом.

Чтобы избежать появления дисбактериоза, важно исключить факторы, приводящие к инфицированию:

  • Женщине нельзя бесконтрольно применять антибиотики, контрацептивы и ставить вагинальные свечи без назначения гинеколога.
  • Спринцевания лучше исключить вообще.
  • Необходимо соблюдать культуру половой жизни и периодически обследоваться у гинеколога.
  • В период гестации рекомендовано носить белье из натуральных тканей.

До наступления беременности врачи советуют сдать анализ на половые инфекции. При выявлении болезней следует провести полноценную антибактериальную терапию. Затем пациентке назначаются препараты для восстановления влагалищной микрофлоры.

При частых рецидивах возможно использование специальной вакцины (Солко Триховак). Прививка способствует росту лактобактерий и предотвращает повторное развитие дисбактериоза. Эффект отмечается по прошествии 20 дней после инъекции.

Признаки и симптомы бактериального вагиноза во время беременности

Время инкубации при гарденереллезе занимает 3-10 дней.

  • В данный период у беременной появляются серо-белые выделения, имеющие «рыбный» запах.
  • После полового контакта секреция усиливается. Выделения пенятся и легко убираются с поверхности слизистой оболочки обычной ватой.
  • Другие симптомы бактериального вагиноза – отек и краснота влагалищных стенок, наружной части половых органов. Зуд – признак, который при дисбактериозе появляется редко.
  • При гарднереллезе иногда воспаляются внутренние половые органы. Состояние характеризуется тянущими болями в нижней части живота.

Но у большей части женщин выраженные признаки при бактериальном дисбиозе отсутствуют. Поэтому заметить болезнь возможно лишь по характерным бело-серым выделениям.

Обратите внимание!

При развитии подобного симптома беременной необходимо обратиться к гинекологу. Своевременное лечение предупреждает хроническое течение заболевания, терапия которого не всегда эффективна и требует много времени.

Диагностика бактериального вагиноза у беременной – что предпримет врач?

Для определения заболевания гинеколог проводит осмотр. Если у пациентки из влагалища выделяется светлый секрет, обладающий «рыбным» запахом, то врач берет мазки на флору.

Диагноз подтверждается, если анализы показали наличие «ключевых клеток» в образце. Это — частицы влагалищного эпителия, покрытые микроскопическим гарднереллами (палочками).

Когда возникают сложности с постановкой диагноза, то гинеколог назначает анализ на ПЦР. Исследование основывается на идентификации ДНК патогена.

Иногда проводится дифференциальная диагностика, подтверждающая или исключающая наличие следующих болезней или состояний:

  1. Прочие половые инфекции
  2. Кандидоз
  3. Трихомониаз
  4. Присутствие инородного тела во влагалище (презерватив, тампон)
  5. Воспалительные процессы в половых путях.

Тактика лечения бактериального вагиноза во время беременности

Ведущая задача терапии – восстановление естественной влагалищной флоры и ликвидация признаков болезни. Лечение бактериального вагиноза при беременности даже при отсутствии выраженной симптоматики – обязательная мера, так как высок риск развития осложнений для плода. По этой причине, самотерапия болезни недопустима!

Бактериальный вагиноз часто протекает бессимптомно. Чтобы его выявить, необходимо регулярно проходить плановый осмотр у гинеколога и сдавать мазок, определяющий состав флоры.

  • Когда формируется плод, проведение системной терапии противопоказано. В первые три месяца беременности показано применение местных препаратов.
  • Комплексное лечение бактериального вагиноза возможно во второй половине периода гестации. Для возобновления флоры показано внутривагинальное применение живых пробиотиков, содержащих лактобактерии и симбионты. Почти у 90% женщин вагинальная микрофлора восстанавливается уже после 7 дней интравагинального применения тампонов.
  • Начиная с 20 недели беременности, гинеколог может назначать пациентке противобактериальные лекарства (Орнидазол, Трихопол, Метронидазол). Ряд исследований показал, что эти средства не оказывают тератогенного действия, и они безопасны для плода.
  • В период гестации допускается прием средств на основе Клиндамицина. Нередко антибактериальное лечение бактериального вагиноза у беременных дополняется применением иммунокорректирующих и противоаллергенных средств.

При гестации нет необходимости лечить полового партнера. Чтобы не допустить рецидива и предотвратить развитие кандидоза, через 20-30 дней после противобактериальной терапии беременной назначают контрольный анализ микрофлоры.

Если в мазках не обнаруживается гардинерелла либо кандида, то для восстановления кисломолочной среды пациентке показано вагинальное и пероральное применение пробиотиков.

А для скорейшего выздоровления рекомендовано обогащение рациона кисломолочной продукцией и пищей, содержащей клетчатку.

Читать еще:  Вызвать выкидыш красной щеткой

Беременность под защитой

Гормоны на защите беременности

Бактериальный вагиноз: вооружен и очень опасен!

Ведущее место среди гинекологических заболеваний во многих странах мира заняли влагалищные инфекции, вызываемые вирусами, бактериями, грибами и простейшими. Их симптомы очень похожи, тем более что в 10-30% случаев анализы обнаруживают одновременно несколько возбудителей — смешанную форму инфекции. Одна из самых частых разновидностей вагинальных инфекций — бактериальный вагиноз. Вместе с ним в тройку лидеров входят вагинальный кандидоз и трихомониаз. За вполне терпимым дискомфортом, причиняемым вагинальными инфекциями, скрывается серьезная опасность бесплодия, осложнений беременности, эндометриоза, цервицита и других заболеваний, которые могут развиться, если лечение не начато вовремя. Поэтому сделайте все возможное, чтобы не допустить их развития, а если это все-таки произошло, обратитесь к врачу при первых же признаках болезни и проведите до конца назначенное им лечение. Кроме того, если не распознать болезнь сразу и не подобрать правильное лечение, после небольшого улучшения заболевание может возобновиться с новой силой (возникнет рецидив) или произойдет повторное инфицирование. Вот почему самолечение недопустимо: при первых симптомах болезни нужно пройти обследование, чтобы выявить возбудителя и выбрать именно те препараты, к которым он чувствителен.

Естественная микрофлора влагалища на 95% состоит из лактобактерий, вырабатывающих молочную кислоту, — природный фактор защиты от болезнетворных микробов. Они начинают активно размножаться, если численность лактобактерий уменьшается. Так случается при приеме антибиотиков, противозачаточных средств и других препаратов, при использовании внутриматочной спирали, некоторых инфекциях и болезнях, при изменении уровня гормонов (беременность и менопауза).

К факторам риска также относятся лишний вес, частые спринцевания и влагалищные души, горячие ванны, щелочные (сильно пенящиеся) средства личной гигиены, пристрастие к синтетическому, плотно облегающему белью и брюкам, под которыми тело не “дышит”, а кислород не проникает к тканям (его присутствие во влагалищной среде препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов).

Дисбаланс сил на микроскопическом фронте

При бактериальном вагинозе резко повышается общее количество местной микрофлоры, особенно анаэробной (для ее жизнедеятельности не нужен кислород), которой в норме немного во влагалище (по сути, это гинекологический вариант дисбактериоза). На долю вагиноза приходится до 40% заболеваний половых органов у женщин репродуктивного возраста и 10-25% у беременных. Однако это лишь верхушка айсберга! Сколько пациенток страдает им на самом деле, установить невозможно: у 30-50% из них это заболевание протекает бессимптомно. Такие больные не обращаются к врачу и не попадают в статистические сводки.

Незримый “щит” на пути инфекции

Во влагалище здоровой женщины есть собственная микроэкосистема, которая на протяжении всего репродуктивного периода при отсутствии неблагоприятных воздействий, нарушающих функцию яичников, поддерживает баланс между населяющими влагалище микроорганизмами. Это надежно защищает от патогенных возбудителей (вирусов, трихомонад, гонококков). Самый многочисленный отряд микроскопических защитников (до 98% влагалищной микрофлоры) — лактобациллы, вырабатывающие защитные вещества, например, перекись водорода, ограничивающую размножение условнопатогенных бактерий, которые в небольшом количестве всегда присутствуют во влагалище. При вагинозе молочнокислых бактерий становится меньше, рН сдвигается в щелочную сторону, и анаэробные микроорганизмы не упускают случая воспользоваться этой ситуацией. Нарушение вагинального биоценоза сопровождается образованием протеолитических ферментов. Под их воздействием белки распадаются на более мелкие фрагменты. В результате образуются биологически активные вещества, например, полиамины, приобретающие неприятный запах в щелочной среде. Он усиливается после полового акта — ведь сперма имеет щелочную реакцию. Кроме того, полиамины способствуют усилению экссудации (пропотевания жидкости из окружающих тканей во влагалище), отслоению клеток влагалищного эпителия и образованию обильных выделений.

2/3 больных бактериальным вагинозом страдают также и дисбактериозом кишечника: их организм охвачен единым дисбиотическим процессом.

Чашка молока с запахом рыбы

Характерный признак бактериального вагиноза — обильные жидкие выделения белесоватого цвета (бели) однородной структуры, пахнущие рыбой. Их бывает так много (особенно после сексуального контакта), словно во влагалище вылили чашку молока. Постоянный дискомфорт — зуд, жжение, раздражение, ощущение избытка влаги, которые беспокоят при большинстве воспалительных заболеваний влагалища, со временем теряют остроту. При бактериальном вагинозе “со стажем” женщина свыкается с этими ощущениями. А иногда они с самого начала не заметны: все зависит от индивидуальной чувствительности к раздражающему действию щелочных влагалищных выделений.

Если нет ярких проявлений болезни, это еще не значит, что женщина здорова: так бывает при временном равновесии между патогенной микрофлорой и защитными механизмами женского организма. А бессимптомная инфекция не менее опасна, чем типичные формы заболевания, которые открыто заявляют о себе.

Не бойтесь: это не заразно!

Бактериальный вагиноз не передается половым путем: это не инфекция, а дисбиотическое состояние. Микроорганизмы, способствующие его развитию (например, гарднереллы) при бактериологическом исследовании (посеве) обнаруживаются у 50-60% здоровых женщин, хотя и в значительно меньшем количестве. Это заболевание с одинаковой частотой выявляют у девственниц (12%) и их сверстниц, имевших сексуальные контакты (15%). Если вам поставили такой диагноз, не волнуйтесь за партнера: ему лечиться не нужно.

Беременность под угрозой

Бактериальный вагиноз кажется безобидным лишь на первый взгляд. Во время беременности он может привести к воспалению плодных оболочек и внутриутробной инфекции будущего малыша, способствующей преждевременным родам и появлению ребенка с недостаточным весом (внутриутробной гипотрофией).

Если до беременности ничего такого у вас не было, это не значит, что заболевание обойдет вас стороной после зачатия. Оптимальный срок для обследования — I-ый триместр. Если диагноз подтвердится, у вас будет время пройти курс лечения и провести профилактику преждевременных родов (большинство препаратов от бактериального вагиноза можно применять со II триместра под тщательным наблюдением врача). Лечение будущих мам, у которых уже были выкидыши, но никаких причин невынашивания, кроме лабораторно подтвержденного вагиноза, не было обнаружено, приводит к значительному снижению случаев самопроизвольного прерывания беременности. После16 недель можете вздохнуть спокойно — с этого срока это заболевание возникает намного реже.
“Букет” гинекологических проблем

нарушает защитные свойства влагалища. Если в него попадают патогенные возбудители, воспалительные заболевания (вагиниты) вспыхивают здесь так же легко, как торфяники в засуху от случайно брошенной спички. А потушить огонь воспаления, протекающего на фоне вагиноза, намного сложнее: как правило, такие вагиниты приобретают тяжелое течение. Плохо и то, что одна инфекция часто наслаивается на другую: в каждом 3-м случае вагинит вызван двумя или более микроорганизмами.
увеличивает в 2-4 раза частоту воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) после диагностической гистероскопии и искусственного прерывания беременности. Вот почему при подготовке к гинекологическим операциям, а также до и после введения ВМС нужно обследоваться на бактериальный вагиноз и при его обнаружении обязательно провести санацию влагалища
повышает риск рака шейки матки. Продукты жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов — сопутствующий фактор развития этого онкологического заболевания, вызываемого определенными штаммами папилломавирусной инфекции.

Раньше при бессимптомном вагинозе, даже подтвержденном лабораторными методами, лечение не проводилось. Врачи ужесточили терапевтическую тактику после появления данных об акушерских и гинекологических осложнениях болезни. Особенно важно избавиться от нее перед запланированной беременностью и гинекологической операцией.

Диагноз “бактериальный вагиноз” врачи ставят по клиническим (характерные выделения с неприятным запахом) и лабораторным критериям. Главный из них — так называемые ключевые клетки в мазках влагалищного отделяемого, которые отслоились от местного эпителия и окружены плотно прикрепленной к ним палочковой флорой, представленной в изобилии. Бактериологические методы исследования (посев), к сожалению, играют меньшую роль в сборе медицинских доказательств болезни: они более дорогостоящие и поэтому применяются в неясных случаях для уточнения диагноза.

Быстро и эффективно

Если диагноз подтвержден, следует как можно скорее восстановить равновесие влагалищной микрофлоры с помощью эффективного, надежного и легкого в применении средства. Препаратов для местного лечения бактериального вагиноза существует множество, но не все одинаково действенны. Важно не только избавиться от размножившихся условно-патогенных микробов, но и создать благоприятные условия для возвращения лактобацилл и восстановления биоценоза влагалища. Чаще всего используются вагинальные свечи, специально предназначенные для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний влагалища, его грибковых поражений и всевозможных инфекций — смешанных, неспецифических, а также вызываемых трихомонадами и гарднереллами.

При правильном применении они дают очень высокий процент излечения, и, что важно, ими можно пользоваться продолжительное время — они не вызывают привыкания и негативных последствий.

Узнайте по первым симптомам

Беспокоит чувство жжения при мочеиспускании, во время или после секса, зуд и раздражение во влагалище и наружных половых органах, необычные выделения (меняются их цвет и запах, количество может резко увеличиться). Подобные явления усиливаются перед месячными и после них.

Курс на исцеление

Предупредите врача, если вы беременны, кормите грудью или принимаете лекарства. Эта информация необходима ему, чтобы правильно подобрать препараты — местные средства (вагинальные свечи, кремы, растворы) и системные (капсулы и таблетки для приема внутрь). Их используют по отдельности или в сочетании — все зависит от формы и тяжести болезни, результата анализов и эффективности предыдущего лечения (если это уже не первый случай вагинальной инфекции).

Казалось бы, при наличии эффективных медикаментозных средств лечение бактериального вагиноза не должно вызывать затруднений. Но у 30% пациенток в течение 3 месяцев после успешно проведенного курса возникает рецидив заболевания. Провоцируют его высокодозная гормональная контрацепция или ВМС, а также другие факторы.

При рецидивирующем течении вагиноза проводят более длительное лечение (10-14 дней) и после курса антибактериальной терапии используют влагалищные свечи с лактобациллами, чтобы ускорить реколонизацию — заполнение влагалища полезной микрофлорой. К сожалению, грибы рода Кандида нередко берут верх над лактобациллами, и лечение бактериального вагиноза осложняется кандидозным вульвовагинитом. Чтобы этого не случилось, специалисты разработали единую лекарственную форму — специальные влагалищные свечи, эффективные против бактериального вагиноза и кандидозного вульвовагинита.

Излечились или нет?

Об этом вы узнаете, посетив врача по окончании курса лечения. Он возьмет мазок из влагалища на анализ и сообщит вам результат.

Презерватив и постоянный половой партнер — чем партнеров больше, тем выше риск влагалищных инфекций.
Рациональное использование средств менструальной защиты и интимной гигиены.
Просторная одежда и белье из натуральных тканей.
Соблюдение правил личной гигиены: чтобы не занести инфекцию из прямой кишки во влагалище, направляйте струю воды или движение рук только спереди назад.
Личное всегда сухое полотенце.
Отказ от самолечения антибиотиками, а если их назначил врач, применение местных противогрибковых средств.
Запасной купальник — сразу же переоденьтесь в него, выйдя из воды: в мокром долго оставаться нельзя!
Запрет на горячие ванны, влагалищные души и спринцевания, особенно с мыльными растворами и косметическими добавками.
Усиленный контроль за уровнем глюкозы в крови при сахарном диабете.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector