Антирезусная сыворотка после выкидыша

Аборт при резус-конфликте

Научное понятие «резус-фактор» было введено в обиход в прошлом веке в 1940 году. С того времени он был достаточно подробно исследован и описан. Однако, и до сих пор множество женщин в курсе, что им нужно знать о резус-факторе .

Что такое резус-фактор

Давайте разберемся, что такое резус-фактор ? Им называется белок, который расположен на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Если у человека данный белок присутствует, то он считается резус-положительным , ну, а, если такого белка в его крови нет, то он является резус-отрицательным . Примерно 85% людей на земле резус-положительные и лишь 15% ее населения — резус-отрицательные .

Во время планирования беременности женщине очень важно знать, какой у нее резус-фактор . Если положительный, и у мужа тоже положительный (либо даже отрицательный), тогда все в порядке. Но, вот если у женщины резус-фактор отрицательный, а у ее мужа положительный, и ребенок унаследует отцовский резус-фактор , то могут появиться сложности, поскольку именно в подобной ситуации имеется риск образования и развития резус-конфликта .

Резус-конфликт

Основу резус-конфликта составляет несовместимость крови матери с кровью плода. Белок, присутствующий в крови плода (а у него — положительный резус-фактор ) организм матери воспринимает, как чужеродный объект, и начинает вырабатывать против такого объекта защитные антитела.

Эти антитела проникают в кровь вынашиваемого плода и уничтожают его эритроциты, при разрушении которых выделяются продукты распада, например, билирубин, являющийся токсином, в больших количествах способным отрицательно сказаться и на здоровье плода, и на здоровье женщины.

Билирубин окрашивает кожу малыша в желтый цвет, но самое страшное — вредит его мозгу. Так как эритроциты плода постоянно уничтожаются, его селезенка и печень стараются ускорить вырабатывание новых эритроцитов, при этом увеличиваясь в размерах. Но и они, в конце концов, не справляются, и вот тогда у будущего ребенка наступает сильное кислородное голодание. Наиболее тяжелые случаи заканчиваются врожденным отеком (водянкой) плода, которая может повлечь за собою его гибель.

У женщин, обладающих отрицательным резус-фактором , количество антител после каждой беременности вырастает против резус-фактора в геометрической прогрессии.

Существует вероятность, что выносить ребенка больше не удастся (в особенности, если первая беременность завершилась абортом). В течение второй беременности данные антитела могут срабатывать против малыша и вызывать осложнения беременности, в тяжелых случаях — даже ее прерывание и гемолитическую болезнь новорожденных.

Читать еще:  Быстро ли беременеют после выкидыша

Беременная женщина, у которой отрицательный резус-фактор , для начала (не зависимо от того, собирается ли она сохранить или прервать свою беременность) обязательно обследуется на предмет сенсибилизированности, говоря иными словами, — на наличие в ее крови антител, которые препятствуют антигену положительной крови.

В ряде случаев уровень сенсибилизированности повышается, например, при аборте, выкидыше, переливании в резус-отрицательную кровь резус-положительной , при внематочной беременности на сроке 7–8 недель, при травме у беременной, манипуляциях на плодных оболочках (биопсии хориона).

Также сенсибилизированность может появиться еще до рождения в том случае, если в кровь резус-отрицательной девочке, еще не родившейся на свет, попадут эритроциты ее мамы, имеющей резус-положительную кровь.

Наиболее низкий уровень сенсибилизации наблюдается после внематочной беременности, затем — после выкидыша, аборта, но самый высокий — после обыкновенных родов (около 10–15%). Это зависит от количества эритроцитов, попадающих в кровоток матери.

Чтобы минимизировать вероятность появления резус-конфликта у плода и матери, требуется пройти обследование на совместимость резуса, установить титр резусных антител, а далее, в особенности, при первом прерывании беременности, имеющей резус-отрицательной статус, ввести антирезусный иммуноглобулин — это специальный препарат, представляющий собою вытяжку из донорской крови.

Антирезусной сывороткой разрушаются резус-положительные эритроциты ребенка, оставшиеся в кровотоке матери после аборта, тем самым, не давая запуститься материнскому иммунному ответу, то есть, выработке противорезусных антител в женском организме. Антирезусную сыворотку вводят в продолжение 2–72 часов после проведения аборта.

В медицинских клиниках в отношении введения резус-отрицательной женщине антирезусного иммуноглобулина после прерывания ею первой беременности, соблюдается алгоритм, установленный Минздравом РФ. Обращаясь для прерывания беременности в мед. учреждения, Вы можете не сомневаться, — будет сделано все, чтобы сохранить Ваше здоровье!

Необходимо также помнить, что прерывание беременности — хирургическое или медикаментозное, будучи проведенным даже высококвалифицированным специалистом по всем правилам, методом контрацепции не является.

Контрацепция направляется на предохранение от беременности, на то, чтобы она не наступила, а не на избавление от уже наступившей беременности. Чтобы выбрать метод контрацепции, подходящий именно Вам, надо обратиться к специалисту, который подберет оптимальный способ контрацепции индивидуально для Вас, с учетом Ваших желаний и медицинских показаний. Не доверяйте рекламе, знайте, контрацепция — метод строго индивидуальный, поэтому то, что подходит Вашей подруге, может совсем не годиться для Вас!

Читать еще:  Выкидыш 17 неделе беременности

Если Вы, узнав о беременности, тщательно и серьезно взвесив все обстоятельства, пришли к выводу, что не готовы пока стать матерью, обращайтесь к профессионалам для проведения процедуры по прерыванию беременности! Не рискуйте собственным здоровьем и жизнью, не покупайтесь на заманчивые предложения о низких ценах, не проводите аборт в тех учреждениях, репутация которых сомнительна! Помните, прерывание беременности — это процедура, хотя и не бесплатная, но доступная сегодня подавляющему большинству женщин!

Вопросы про резус-фактор

При беременности может возникать иммунологическая несовместимости крови матери и плода по резус-фактору, реже по системе АВ0 и еще реже по некоторым другим факторам крови. В результате такой несовместимости возникает гемолитическая болезнь плода и новорожденного. В каких случаях необходимо делать укол антирезусного иммуноглобулина? На вопросы о резус-факторе и иммунологическом конфликте отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

До планирования беременности ничего предпринимать нельзя. Во время беременности регулярно контролируйте кровь на антирезусные антитела, чтобы своевременно решить вопрос о дальнейшей тактике ведения беременности.

После выкидыша вводят иммуноглобулин. Резус-конфликт в таком раннем сроке не может возникнуть.

Нет. Можно просто ввести антирезус – иммуноглобулин, если у Вас не определяются резус – антитела.

Риск развития резус – конфликта небольшой.

Сдайте анализ крови на наличие резус – антител. Рождение здорового ребенка возможно, если у него будет резус – отрицательным. Вероятность этого – не более 25%. В остальных случаях потребуется лечение.

Если титр антител не будет катастрофически нарастать, Вы успеете родить здорового малыша. Если же Вы вводили антитезус – иммуноглобулин в 28 недель беременности, речь идет о «поствакцинальных», то есть «защитных» антителах. В такой ситуации повода для беспокойства нет. Лечение в любой ситуации не требуется – может понадобиться только родоразрешение.

В данной ситуации стоит повторить анализ крови на наличие резус – антител. Также необходимо пройти комплексное обследование для уточнения причины невынашивания беременности. Подробно об этом написано в статьях на нашем сайте.

Анализ крови на наличие резус – антител сдавать нужно обязательно. При отсутствии резус — конфликта и потенциальном планировании третьего ребенка иммуноглобулин лучше ввести.

Если Вы планируете еще беременеть, то стоит.

Если в 28 недель резус – антитела не будут обнаружены, то стоит.

Читать еще:  Выкидыш в 24 недели

Сейчас в крови у Вас определяются поствакцинальные антитела. В случае рождения резус – положительного плода показано повторное введение антирезус – иммуноглобулина.

Антирезус – иммуноглобулин вводить не стоит.

Анализ крови сдается как обычно – на группу крови, резус – фактор и наличие резус – антител. Если больше не планируете рожать, во время беременности антирезус – иммуноглобулин можно не вводить.

Вероятность развития резус – конфликта небольшая. Если Вы не планируете больше рожать, во время беременности можно не вводить антирезус – иммуноглобулин.

Антирезус – иммуноглобулин в данной ситуации вводить не стоит.

Нужно было на 28 неделе беременности.

При амниоцентезе показаний для введения антирезусного иммуноглобулина нет. Если опасаетесь – обсудите с врачом – может быть Вам сделать неинвазивный тест.

Эффективного лечения резус-конфликта, кроме заменного переливания крови не существует. Иногда временно помогает плазмаферез. Если титр антител будет резко нарастать, придется ставить вопрос о прерывании беременности.

Препарат не вреден ни для резус – отрицательных, ни для резус — положительных плодов. Не зарекайтесь от планирования беременности. В жизни всякое бывает. При рождении резус – положительного плода введите еще одну дозу антирезус – иммуноглобулина.

Это сделать стоит.

Если планируете рожать третьего ребенка, то стоит об этом подумать.

При наличии резус – антител введение антирезус – иммуноглобулина противопоказано.

При наличии резус – антител антирезус – иммуноглобулин вводить нельзя. Скорее всего, определяются следовые антитела от прошлой беременности.

Нет, совсем не хорошо, особенно для последующей беременности. Но при наличии резус – антител введение антирезус – иммуноглобулина противопоказано.

Да, уровень резус – антител проверить стоит. У Вас велика вероятность развития резус – конфликта. Также стоит пройти обследование для уточнения причины бесплодия. Подробно об этом написано в статьях на нашем сайте.

Для уточнения ситуации Вам нужно повторить исследование. Не исключена ошибка лаборатории.

Риск развития резус – конфликта вполне реальный. Да, введение антирезус – иммуноглобулина снижает риск его развития.

Если Вы планируете еще беременеть, то антирезус – иммуноглобулин стоит ввести.

Лучше это сделать и во время беременности и при рождении резус – положительного плода.

Если есть возможность определить резус – принадлежность плода, сделайте это. Если нет, введите антирезус – иммуноглобулин в 28 недель.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector